سوال ۱۴۶ کنکور ارشد مهندسی مکانیک ۱۴۰۳
خروج مکانیکی مناسب خون از قلب، به طور مستقیم به عملکرد کدام قسمت وابسته است؟
پاسخ صحیح: گزینهٔ C — فیبرهای پورکینه
ارتباط هدایت با پمپاژ
بطن‌ها باید به‌صورت حفره‌هایی هماهنگ فشار ایجاد کنند. هدایت سریع در شبکهٔ منشعب پورکینه، تحریک را در سراسر میوکارد بطنی توزیع می‌کند و موجب انقباض تقریباً هم‌زمان و خروج مؤثر خون می‌شود. این شبکه پیام را به سلول‌های انقباضی بطن می‌رساند. اپن‌استکس: فعالیت الکتریکی قلب
اگر فعال‌شدن آهسته و پراکنده بود، یک ناحیه هنگام شل‌بودن ناحیهٔ دیگر منقبض می‌شد. بخشی از نیرو به‌جای افزایش فشار حفره و بیرون‌راندن خون، صرف تغییر شکل میوکارد مجاور می‌شد. بنابراین مستقیم‌ترین ارتباط میان ساختارهای هدایتی فهرست‌شده و پمپاژ مؤثر بطن، مربوط به گزینهٔ ۳ است.
بررسی گزینه‌های دیگر
- ۱ — گره AV: انتقال دهلیزی‌بطنی را به تأخیر می‌اندازد تا دهلیزها پرکردن بطن‌ها را کامل کنند؛ شبکهٔ توزیع سریع پیام در بطن نیست.
- ۲ — گره SA: در حالت طبیعی ریتم را آغاز و تعداد ضربان قلب را تعیین می‌کند. آغاز یک پیام به‌خودی‌خود هماهنگی فعال‌شدن بطن‌ها را تضمین نمی‌کند.
- ۴ — راه‌های بین گره‌ای: تحریک را در دهلیزها به‌سوی گره AV هدایت می‌کنند؛ میوکارد بطنی را هم‌زمان فعال نمی‌کنند.
همهٔ این ساختارها برای عملکرد طبیعی قلب اهمیت دارند. واژهٔ مستقیم شبکهٔ هدایتی انتهایی مسئول هماهنگی بطن‌ها را مشخص می‌کند.
نکتهٔ کنکوری: تولیدکنندهٔ ریتم (گره SA)، ایجادکنندهٔ تأخیر برای پرشدن (گره AV) و توزیع‌کنندهٔ سریع پیام در بطن (فیبرهای پورکینه) را از هم تفکیک کنید.